ارتروز: انواع، علت ها، درمان و هر آنچه که لازم است درباره آن بدانید

مقدمه

ارتروز یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مفصلی است که میلیون‌ها نفر در سراسر جهان با آن دست و پنجه نرم می‌کنند. این بیماری به تدریج غضروف مفاصل را فرسوده کرده و موجب درد، سفتی و محدودیت حرکت می‌شود. ارتروز می‌تواند به هر مفصلی در بدن آسیب برساند، اما بیشتر در مفاصل زانو، ران و دست‌ها مشاهده می‌شود. علائم این بیماری معمولاً به کندی ظاهر می‌شوند و با گذشت زمان شدت می‌یابند. درمان‌های مختلفی برای ارتروز وجود دارد که هدف آنها کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بیماران است.

درک دقیق علائم و عوامل خطر ارتروز می‌تواند به شناسایی زودهنگام این بیماری و جلوگیری از پیشرفت آن کمک کند. ارتروز نه تنها بر فعالیت‌های روزمره فرد تأثیر می‌گذارد، بلکه ممکن است به سایر مشکلات سلامتی مانند کاهش تحرک و ضعف عضلات منجر شود. با استفاده از درمان‌های مناسب و تغییرات در سبک زندگی، می‌توان اثرات ارتروز را کاهش داد و کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشید. علاوه بر درمان‌های دارویی، ورزش و تغذیه مناسب نیز در کنترل این بیماری نقش حیاتی دارند.

ارتروز چیست؟

ارتروز، رایج‌ترین نوع آرتریت است که میلیون‌ها نفر در سراسر دنیا با آن دست و پنجه نرم می‌کنند. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که غضروف محافظ در انتهای استخوان‌ها به تدریج تحلیل رفته و از بین می‌رود، که باعث بروز درد و محدودیت در حرکت می‌شود.

فرق ارتروز و ارتریت چیست؟

آرتریت یک بیماری التهابی است که یک یا چند مفصل در سراسر بدن را درگیر می کند که باعث درد، تورم و گرما در نواحی آسیب دیده می شود. آرتروز یک بیماری دژنراتیو (پوسیدگی) غیر التهابی است که با افزایش سن همراه است. عمدتاً غضروف را تحت تأثیر قرار می دهد که ناهموار، نامنظم و فرسوده می شود و باعث درد و از دست دادن تحرک مفصل می شود.

علائم ارتروز

علائم آرتروز معمولاً به تدریج ظاهر شده و با گذشت زمان شدت می‌یابند. از جمله مهم‌ترین علائم و نشانه‌های این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد: مفاصل تحت تأثیر آرتروز ممکن است هنگام حرکت یا پس از آن احساس درد کنند.
• سفتی: مفاصل ممکن است پس از بیدار شدن از خواب یا بعد از مدت‌ها بی‌حرکتی دچار سفتی شوند، که این مشکل معمولاً در ابتدای روز بیشتر مشهود است.
• حساس شدن: هنگامی که به مفصل شما فشار کمی به آن وارد می‌کنید یا در نزدیکی آن فشار وارد می‌کنید، ممکن است احساس حساسیت یا درد داشته باشید.
• از دست دادن انعطاف پذیری: ممکن است قادر نباشید مفصل خود را در تمام دامنه حرکتی طبیعی آن حرکت دهید و این باعث محدودیت در انجام فعالیت‌های روزمره شود.
• خارهای استخوانی: این تکه‌های اضافی استخوان، که شبیه توده‌های سخت هستند، می‌توانند در اطراف مفصل آسیب‌دیده ایجاد شوند.
• تورم: این مشکل ممکن است به دلیل التهاب بافت‌های نرم اطراف مفصل ایجاد شود و باعث افزایش حجم و احساس ناراحتی در مفصل شود.
• خارهای استخوانی روی ستون فقرات
• در آرتروز ستون فقرات، دیسک ها باریک می شوند و خارهای استخوانی تشکیل می شوند.
• محدوده حرکتی محدودی که ممکن است پس از حرکت از بین برود.
• صدای کلیک یا ترکیدن هنگام خم شدن مفصل.
• ضعف عضلانی اطراف مفصل.
• بی ثباتی یا کمانش مفصل: این وضعیت ممکن است باعث شود مفصل نتواند به درستی از حرکت حمایت کند، مانند زمانی که زانو دچار بیرون‌زدگی یا لغزش می‌شود.

انواع ارتروز

اشکال مختلفی از آرتروز وجود دارد که عمدتاً با توجه به ناحیه آسیب دیده بدن با یکدیگر متفاوت است.

این شامل ظهور علائم کمی متفاوت است، اما مهمتر از آن شامل استفاده از درمان ها و درمان های خاص است.

بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

آرتروز دهانه رحم

آرتروز گردن متحرک ترین قسمت ستون فقرات را درگیر می کند. هم روی سطح مهره ها در سمت مفصل و هم دیسک های غضروفی بین مهره ها را تحت تاثیر قرار می دهد.

علل آرتروز دهانه رحم به سبک زندگی نامنظم یا وضعیت بدنی نامناسب و نه تنها به افزایش سن بستگی دارد. در واقع، این نوعی آرتروز است که می تواند جوانان را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

علائم اصلی با احساس درد و سفتی در گردن و پشت گردن ظاهر می شود. سایر علائم احتمالی شامل سردرد و سرگیجه و همچنین حالت تهوع، سرگیجه و اختلال در بینایی یا عدم تحمل صدا است. علاوه بر این، برآمدگی های استخوانی روی مهره ها ایجاد می شود که استئوفیت نامیده می شود.

این نوع آرتروز تمایل دارد بدتر شود و به نواحی دیگر از جمله شانه ها و انگشتان دست گسترش یابد.

در حال حاضر بهبودی کامل از آرتریت دهانه رحم امکان پذیر نیست.

با این حال، بیمار می‌تواند به درمان‌های طبیعی مانند ماساژ و درمان‌های توانبخشی فیزیکی اعتماد کند یا برای تسکین علائم از داروهای مسکن و ضد التهاب استفاده کند. میورالکسانت ها نیز می توانند اثرات مثبتی در مرحله حاد بیماری داشته باشند، اما حفظ دوز پایین برای جلوگیری از عوارض جانبی مهم است.

اگر عصب یا نخاع فشرده شده باشد، ممکن است جراحی لازم باشد.

آرتروز زانو

نوع دیگری از آرتروز زانو است که یک التهاب مزمن به دلیل تحلیل رفتن لایه غضروف موجود بین استخوان ران و درشت نی است.

عوامل خطر اصلی عبارتند از سن، چاقی و هرگونه جراحی قبلی مانند جراحی برداشتن منیسک (منیسککتومی).

علائم آرتروز زانو همیشه درد و سفتی مفاصل، قرمزی، تورم، خرخر کردن و کاهش تحرک است.

این شکل از بیماری نیز یک وضعیت غیرقابل برگشت است. تنها درمان های ممکن با هدف کاهش درد و بازگرداندن بخشی از تحرک زانوها انجام می شود.

آرتروز مفصل ران

شکل دیگر این بیماری آرتروز مفصل ران است که به کوکسارتروز نیز معروف است. این التهاب غضروفی است که مفصل ران را می پوشاند.

التهاب به دلیل زوال غضروف ایجاد می شود. به طور خاص، لایه آسیب دیده غضروف آن است که انتهای بالایی استخوان ران را می پوشاند.

علائم دوباره درد و کاهش توانایی حرکت است. درد بیشتر در کشاله ران و در قسمت جلویی ساق پا احساس می شود. در مراحل اولیه بیماری فقط با انجام حرکات خاصی می توان آن را احساس کرد، اما با گذشت زمان بدتر می شود و حتی در حالت استراحت نیز احساس می شود.

مجدداً، بیمار ممکن است داروهای مسکن و ضد التهاب را صرفاً با هدف تسکین درد و نه محدود کردن آسیب به مفصل مصرف کند.

آرتروز در دست

این معمولاً به دلیل افزایش سن یا یک استعداد ژنتیکی است، اما می تواند به تروما، شکستگی یا عفونت نیز بستگی داشته باشد.

علائم اصلی شامل درد در مفاصل دست، تورم و سوزن سوزن شدن است.

این نوع آرتروز ممکن است در ابتدا بدون علامت باشد، اما تمایل دارد تا حدی پیشرفت کند که حتی در حالت استراحت درد ایجاد کند.

آرتروز اینتراپوفیزال

آرتروز اینتراپوفیزال که به عنوان آرتروز مهره خلفی نیز شناخته می شود، ستون فقرات و به ویژه مفاصل زیگاپوفیزیال را که مفاصل اصلی پشت هستند، درگیر می کند.

این شامل فرسایش غضروفی است که این مفاصل با آن پوشیده شده اند، فضای مفصلی کاهش می یابد، استئواسکلروز و استئوفیتوزیس.

علل با توجه به سن، جنسیت، استعداد ژنتیکی، سبک زندگی بی تحرک، و رذائل وضعیتی تعیین می شود. به عنوان مثال، زنان یائسه تمایل بیشتری به این بیماری دارند.

علائم اصلی سفتی و درد در پشت و همچنین افزایش دشواری در حرکات ساده است.

در حال حاضر این نوع بیماری قابل درمان نیست. بنابراین، درمان ها با هدف کنترل آن و کند کردن روند تخریب غضروف انجام می شود. درمان های طبیعی ممکن است شامل انجام تمرینات بدنی هدفمند و پیروی از رژیم غذایی برای کاهش وزن باشد .از طرف دیگر داروهای تسکین دهنده درد، ضد التهابی و شل کننده عضلانی می توانند برای تسکین درد مفید باشند.

آرتروز پا

آرتروز پا بر غضروف مفاصل استخوان های پا تاثیر می گذارد.

علل دیگر اشکال آرتروز است که استفاده از کفش های نامناسب یا کفش های پاشنه بلند بیش از حد به آن اضافه می شود.

علائم نیز از علائم شایع این بیماری است. از آنجایی که مفاصل آسیب دیده بسیار زیاد هستند، علائم می تواند به نواحی مختلف پا گسترش یابد و راه رفتن را تقریبا غیرممکن کند.

در مورد درمان، مصرف مجدد دارو و انجام تمرینات بدنی تنها به منظور تسکین درد و کند کردن روند تخریب غضروف است.

آرتروز شانه

آرتروز شانه با تکامل آهسته و تدریجی آن مشخص می شود.

علل اصلی شامل پیری است، اما می تواند مرتبط به آرتریت روماتوئید یا شکستگی شانه باشد.

در مورد درمان، برخی از فیزیوتراپی ها می توانند وضعیت بیمار را بهبود بخشند. علاوه بر این، از طریق آرتروسکوپی، می توان قطعات بسیار کوچکی از غضروف و بافت ملتهب را برداشت و حداقل تا حدی درد را کاهش داد.

آرتروز کمر

آرتروز کمر بر مهره های کمر و به خصوص افراد مذکر تاثیر می گذارد. همچنین در افراد مسن شیوع بیشتری دارد.

علل عمده شامل سبک زندگی بی تحرک یا برعکس، انجام مکرر کارهای سنگین است. هر گونه ضربه یا استعداد ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری نیز ممکن است از عوامل موثر باشد.

علاوه بر علائم معمول آرتروز، در برخی موارد شدیدتر، سفتی مفاصل می تواند منجر به “قفل شدن” کل قسمت پایین کمر شود. اگر درد عصب سیاتیک، باسن و ساق پا را نیز درگیر کند، آن را لومبوسیاتیک می نامند. این نشان می دهد که دیسک های موجود بین مهره ها در معرض خطر هستند.

مجدداً مصرف داروهای مسکن و ضد التهاب برای تحت کنترل نگه داشتن بیماری و تسکین درد تجویز می شود.

آرتروز مچ پا

آرتروز مچ پا عمدتاً افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد، اما در برخی دیگر ممکن است نتیجه ضربه، مانند شکستگی یا یک بیماری چاق باشد.

علائم اصلی مانند همیشه درد و سفتی مفاصل و همچنین تورم و احساس ناپایدار است.

پیشگیری از ارتروز

آیا می توانید از آرتروز پیشگیری کنید؟

آرتروز در اکثر موارد قابل پیشگیری نیست، زیرا ممکن است فرد نتواند از برخی از عوامل مؤثر در آن اجتناب کند یا آن را مدیریت کند.

بیشتر انواع آرتروز ناشی از ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیک است. کاهش قرار گرفتن در معرض تأثیرات محیطی ممکن است احتمال ابتلا به این بیماری را در فردی که دارای استعداد ژنتیکی به آرتروز است کاهش دهد. با این حال، این یک فرمول دقیق نیست، و بسیاری از عوامل دیگر ممکن است در بازی باشند.

با افزودن یا اصلاح رفتارهای خاصی که باعث ایجاد علائم می شوند، ممکن است خطر ابتلا به آرتروز را کاهش دهید یا شروع آن را به تاخیر بیندازید. با این حال، از آنجایی که هنوز مشخص نیست که چه چیزی باعث ایجاد هر نوع آرتروز می‌شود، ممکن است محاسبه همه عوامل مؤثر مشکل باشد.

چگونه می توانید شانس ابتلا به آرتروز را کاهش دهید؟

آرتروز قابل پیشگیری نیست. با این حال، می‌توانید با اعمال برخی اصلاحات در شیوه زندگی، احتمال ابتلا به این بیماری یا به تاخیر انداختن علائم را کاهش دهید. پشتکار و ثبات کلیدی است.

امگا 3 خود را بخورید

اسیدهای چرب امگا 3 نوعی چربی غیراشباع چندگانه هستند. آنها چندین مزیت از جمله کاهش و مدیریت التهاب دارند.

تحقیقات همچنین نشان داده است که امگا 3 ممکن است مکانیزم محافظتی داشته باشد که آسیب مفاصل را در افراد مبتلا به RA  کاهش می دهد.

سالمون و سایر ماهی ها منابع خوبی از امگا 3 طبیعی هستند. و ماهی های صید وحشی بر ماهی های پرورشی ارجحیت دارند.

اگر گیاه خوار یا گیاهخوار هستید، می توانید منابع دیگری از امگا 3 مانند:

آجیل و دانه ها، مانند گردو، دانه کتان و دانه چیا

روغن های گیاهی مانند سویا، کانولا و روغن بذر کتان

تخم مرغ غنی شده (نه وگان)، آب میوه های غنی شده و نوشیدنی های سویا

اگر این گزینه ها برای شما کار نمی کنند، از یک پزشک در مورد مکمل های امگا 3 سوال کنید. به خاطر داشته باشید که این موارد اغلب از منابعی مانند:

• روغن ماهی
• روغن کریل
• روغن کبد ماهی
• روغن جلبک، برای گیاهخواران و وگان ها

از آنجا که دوز ممکن است تفاوت ایجاد کند، می توانید قبل از شروع مصرف مکمل های امگا 3 با یک پزشک مشورت کنید. آنها وضعیت و علائم شما را ارزیابی می کنند تا به شما توصیه کنند که چقدر و چه مدت باید این مکمل ها را مصرف کنید.

وزن خود را مدیریت کنید

حفظ وزن توصیه شده برای سن و قد می تواند به کاهش درد آرتروز کمک کند و به طور بالقوه شانس ابتلا به این بیماری را کاهش دهد. تحقیقات انجام شده در سال 2024 نشان می دهد که شانس ابتلا به آرتروز در افراد چاق بیشتر است.

به گفته بنیاد آرتروز ، از دست دادن تنها نیم کیلوگرم از وزن بدن ممکن است 2 کیلوگرم فشار روی زانوها را در افراد مبتلا به آرتروز زانو کاهش دهد. از این نظر، از دست دادن 10 تا 20 درصد وزن بدن ممکن است مؤثرتر از کاهش 5 درصد وزن بدن در تسکین درد، بهبود کیفیت زندگی و کمک به بازیابی عملکرد مفاصل باشد.

انجام برخی از ورزش ها

ورزش استرس ناشی از اضافه وزن روی مفاصل را از بین می برد و ماهیچه های اطراف آنها را تقویت می کند. این کار مفاصل را تثبیت می کند و ممکن است از آنها در برابر سایش و پارگی مرتبط با شرایط آرتریت محافظت کند.

انواع مختلف تمرینات ممکن است اثرات متفاوتی بر بدن شما داشته باشند. کارشناسان توصیه می کنند در صورت امکان همه این موارد را انجام دهید:

ورزش های استقامتی یا هوازی

ورزش های هوازی شامل پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری است. قلب شما را به تپش می رساند و به استقامت شما کمک می کند.

این نوع فعالیت بدنی تناسب اندام کلی شما را بهبود می بخشد و می تواند به مدیریت وزن کمک کند تا فشار اضافی روی مفاصل شما کاهش یابد.

حداقل 30 دقیقه ورزش هوازی به مدت حداقل 5 روز در هفته می تواند تأثیر قابل توجهی بر بدن شما بگذارد.

تمرینات قدرتی

وزنه برداری، استفاده از نوارهای مقاومت کشسان، یا کار بر خلاف وزن بدن، ماهیچه هایی را که از مفاصل حمایت می کنند، تقویت می کند.

سعی کنید حداقل دو جلسه 20 دقیقه ای در هفته تمرینات قدرتی داشته باشید. 8 تا 10 تکرار برای هر تمرین وزنی یا 10 تا 15 تکرار بدون وزنه یا وزنه های سبک تر را امتحان کنید.

تمرینات انعطاف پذیری

حرکات کششی، یوگا و پیلاتس نمونه‌هایی از تمریناتی هستند که مفاصل را در تمام دامنه حرکتی خود در حرکت نگه می‌دارند. این تمرینات ممکن است از سفتی جلوگیری کرده و خطر آسیب را کاهش دهد.

سعی کنید حداقل 4 تا 5 روز در هفته حرکات کششی انجام دهید و هر کشش را 10 تا 15 ثانیه نگه دارید. می توانید در پایان تمرینات خود یا وقتی صبح از خواب بیدار می شوید، حرکات کششی انجام دهید.

تمرینات تعادلی

تمریناتی مانند تای‌چی، حفظ تعادل بر روی یک پا و راه رفتن از پاشنه تا پنجه می‌توانند به طور قابل توجهی تعادل و وضعیت بدن شما را بهبود بخشند. اگر مفاصل پایتان کمی ضعیف یا لرزان است، این نوع تمرینات می‌توانند به کاهش خطر سقوط و حفظ ثبات در هنگام حرکت کمک کنند.

قبل از شروع یک روال جدید، صحبت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی را در نظر بگیرید تا مشخص کنید چه تمرین هایی برای سطح تناسب اندام و شرایط شما بهترین هستند. اگر در گذشته ورزش نکرده اید، مهم است که به آرامی شروع کنید و تنها زمانی که احساس آمادگی کردید به تدریج شدت آن را افزایش دهید.

یک فیزیوتراپ یا مربی ورزشی می تواند فرم مناسب هر حرکت را به شما آموزش دهد و یک برنامه نگهداری طولانی مدت به شما پیشنهاد دهد. همچنین برای جلوگیری از وارد کردن فشار بیش از حد به مفاصل هر روز، مهم است که روتین خود را تغییر دهید، گروه‌های عضلانی متناوب.

از آسیب دیدن خودداری کنید

حین ورزش یا به دلیل تصادف – ممکن است آسیبی به غضروف وارد شود که می تواند باعث فرسودگی سریعتر آن شود.

برای کاهش خطر آسیب، همیشه قبل از ورزش بدن خود را گرم کنید و از تجهیزات ایمنی مناسب استفاده کنید. از پدهای زانو، مچ و آرنج و کفش های راحت و حمایت کننده استفاده کنید.

از مفاصل خود محافظت کنید

خم کردن زانوها، بالا رفتن، زانو زدن، بلند کردن اجسام سنگین و چمباتمه زدن می تواند منجر به مشکلات مفصلی در جاده شود. بلند کردن می تواند به خصوص برای مفاصل سخت باشد.

ایستادن و قرار گرفتن در معرض ارتعاشات از دیگر عوامل خطر برای آرتروز است.

استفاده از تکنیک‌های صحیح هنگام نشستن و بلند شدن می‌تواند به محافظت از مفاصل شما در برابر فشارهای روزانه کمک کند. به عنوان مثال، هنگام بلند کردن اجسام، از زانوها و باسن خود برای بلند شدن استفاده کنید، نه از پشت. همچنین، هنگام حمل وسایل، آن‌ها را نزدیک بدن خود نگه دارید تا فشار اضافی به مچ دستتان وارد نشود.

عفونت ها را درمان کنید

باکتری ها و ویروس ها تنها علائمی مانند سرفه و عطسه را ایجاد نمی کنند. برخی از این میکروب‌ها می‌توانند مفاصل شما را نیز تحت تأثیر قرار دهند و برخی از انواع آرتروز را تحریک کنند.

آرتروز عفونی که به آن آرتروز سپتیک نیز می گویند، شکل دردناکی از بیماری مفصلی است که توسط باکتری هایی مانند استافیلوکوکوس اورئوس (استاف) ایجاد می شود. این باکتری ها معمولاً وارد جریان خون می شوند و به مفصل یا مایع اطراف مفصل می روند. این نوع آرتروز با آنتی بیوتیک قابل درمان است.

بر اساس مطالعه‌ای که در سال 2019 انجام شد، عفونت‌های تنفسی، مانند سرماخوردگی و آنفولانزا نیز ممکن است باعث علائم آرتروز شوند. این امکان وجود دارد که عفونت یک پاسخ غیرطبیعی سیستم ایمنی ایجاد کند که باعث ایجاد این بیماری خودایمنی شود.

یک منبع قابل اعتماد قوی نیز بین پریودنتیت (عفونت شدید لثه) و علائم آرتروز وجود دارد. با این حال، محققان یک رابطه علی ایجاد نکرده اند.

ارگونومیک تر شوید

اگر ساعت‌های طولانی را پشت میز خود می‌گذرانید، تنظیم ارگونومیک‌تر فضای کار می‌تواند از فشار و درد در مفاصل در حال درد جلوگیری کند.

در محل کار، ممکن است بخواهید مانیتور رایانه خود را به اندازه طول بازو از خود و حدود 15 درجه زیر خط دید خود قرار دهید تا از فشار دادن به گردن خود جلوگیری کنید. شما می توانید از صفحه کلید و ماوس ارگونومیک استفاده کنید تا بازوها و دستان خود را در حالت خنثی نگه دارید.

سعی کنید از صندلی اداری با تکیه‌گاه مناسب برای کمر و پشتیبانی از پشت استفاده کنید. هنگام نشستن، پشت خود را صاف نگه دارید و پاهایتان را محکم روی زمین یا زیرپایی قرار دهید. دسته‌های صندلی را طوری تنظیم کنید که بازوهای شما زاویه 90 درجه داشته باشند و مچ دستتان صاف بماند. این کارها به حفظ راحتی و جلوگیری از فشار بر مفاصل کمک می‌کنند.

قند خون خود را کنترل کنید

به نظر می رسد رابطه بین آرتروز و دیابت از هر دو طرف پیش می رود. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، حدود 47٪ از بزرگسالان ایالات متحده مبتلا به دیابت نیز آرتروز دارند. افراد مبتلا به آرتریت نیز 61 درصد شانس بیشتری برای ابتلا به دیابت دارند.

آرتروز و دیابت عوامل خطر مشترکی مانند چاقی، عادات کم تحرک و افزایش سن دارند. با این حال، یک بررسی در سال 2019 همچنین نشان داد که افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز هستند، حتی اگر اضافه وزن نداشته باشند. محققان همچنین دریافتند که درمان دیابت می تواند با کند کردن پیشرفت آرتروز از مفاصل شما محافظت کند.

یکی از دلایل این امر این است که قند خون بالا می‌تواند منجر به ایجاد التهاب مزمن و کم‌درجه در بدن شود. همچنین، قند خون بالا به تولید گونه‌های فعال اکسیژن (ROS) کمک می‌کند، موادی که موجب تحریک تولید پروتئین‌های التهابی به نام سیتوکین‌ها در مفاصل می‌شوند و در نتیجه وضعیت التهابی را تشدید می‌کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائمی مانند درد مفاصل، سفتی و تورم در شما ایجاد شود، روماتولوژیست ممکن است به شما در ارزیابی علل زمینه ای کمک کند. اثر آرتروز روی مفاصل معمولاً پیشرونده است، به این معنی که درمان به موقع می تواند احتمال علائم و عوارض شدید را کاهش دهد.

یک پزشک روماتولوژی همچنین ممکن است درمان های مناسب و مداخلات سبک زندگی را پیشنهاد کند که می تواند پیشرفت نوع آرتروز شما را آهسته کنند. یک برنامه جامع همچنین می تواند به حفظ تحرک شما و حفظ کیفیت زندگی شما کمک کند. با گذشت زمان، مفاصل شما می توانند به طور طبیعی شروع به ساییدگی کنند.

عوامل موثر در ابتلا به ارتروز

عواملی که ممکن است به توسعه ارتروز کمک کنند عبارتند از:

ابتلا به ارتروز با افزایش سن افزایش می یابد و علائم به طور کلی، اما نه همیشه، در افراد بالای 50 سال ظاهر می شود.

آسیب مفصل، شکستگی استخوان یا پارگی غضروف یا رباط می تواند منجر به ارتروز شود، گاهی اوقات سریعتر از مواردی که آسیب آشکاری وجود ندارد.

• استفاده بیش از حد: استفاده مکرر از مفاصل یکسان در یک شغل یا ورزش می تواند منجر به ارتروز شود.
• چاقی: اضافه وزن باعث افزایش استرس و فشار روی مفصل می شود، به علاوه سلول های چربی باعث التهاب می شوند.
• ناهنجاری های اسکلتی عضلانی: ناهماهنگی ساختارهای استخوانی یا مفصلی می تواند به رشد سریعتر ارتروز کمک کند.
• عضلات ضعیف: اگر عضلات حمایت کافی از مفصل را ارائه نکنند، هم ترازی ضعیف می تواند منجر به ارتروز شود.
• ژنتیک: افرادی که دارای اعضای خانواده ای هستند که ارتروز دارند بیشتر احتمال دارد به آن مبتلا شوند.
• جنسیت: زنان بیشتر از مردان در معرض خطر ابتلا به ارتروز قرار دارند.
• عوامل محیطی: عوامل خطر محیطی قابل اصلاح شامل مواردی مانند شغل فرد، سطح فعالیت بدنی، قدرت عضله چهارسر ران، وجود یا عدم وجود آسیب قبلی مفصل، چاقی، رژیم غذایی، هورمون های جنسی و تراکم استخوان است.

درمان ارتروز

درمان آرتروز بر تسکین علائم و بهبود عملکرد مفصل تمرکز دارد. ممکن است لازم باشد چندین روش درمانی مختلف یا ترکیبی از درمان‌ها را امتحان کنید، قبل از اینکه مشخص کنید چه چیزی برای شما بهتر است.

داروها

داروهای مورد استفاده برای درمان آرتروز بسته به نوع آرتروز متفاوت است. داروهای رایج آن عبارتند از:

NSAID ها داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) می توانند درد را تسکین دهند و التهاب را کاهش دهند. به عنوان مثال می توان به ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، دیگران) و ناپروکسن سدیم (Aleve) اشاره کرد. NSAID های قوی تر می توانند باعث تحریک معده شوند و ممکن است خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش دهند. NSAID ها نیز به صورت کرم یا ژل در دسترس هستند که می توانند روی مفاصل مالیده شوند.

ضد تحریک کننده ها برخی از انواع کرم ها و پمادها حاوی منتول یا کپسایسین هستند، ماده ای که فلفل تند را تند می کند. مالیدن این مواد روی پوست روی مفصل دردناک ممکن است در انتقال سیگنال‌های درد از خود مفصل اختلال ایجاد کند.

استروئیدها، که داروهای کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون هستند، به کاهش التهاب و درد کمک کرده و می‌توانند از آسیب بیشتر مفاصل جلوگیری کنند. این داروها ممکن است به صورت قرص یا از طریق تزریق به مفصل دردناک تجویز شوند. با این حال، مصرف کورتیکواستروئیدها ممکن است عوارض جانبی مانند نازک شدن استخوان‌ها، افزایش وزن و ابتلا به دیابت را به همراه داشته باشد.

داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs). این داروها می توانند پیشرفت آرتریت روماتوئید را کند کرده و مفاصل و سایر بافت ها را از آسیب دائمی نجات دهند. علاوه بر DMARDهای معمولی، عوامل بیولوژیک و DMARDهای مصنوعی هدفمند نیز وجود دارد. عوارض جانبی متفاوت است اما بیشتر DMARDها خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند.

درمان

فیزیوتراپی

می تواند برای برخی از انواع آرتریت مفید باشد. ورزش می تواند دامنه حرکتی را بهبود بخشد و عضلات اطراف مفاصل را تقویت کند. در برخی موارد، آتل یا بریس ممکن است ضروری باشد.

عمل جراحی

اگر اقدامات محافظه کارانه کمکی نکرد، پزشکان ممکن است جراحی را پیشنهاد کنند، مانند:

تعمیر مفصل

در برخی موارد، سطوح مفاصل را می توان برای کاهش درد و بهبود عملکرد صاف یا مرتب کرد. این نوع روش‌ها اغلب می‌توانند به روش آرتروسکوپی – از طریق برش‌های کوچک روی مفصل انجام شوند.

تعویض مفصل

این روش مفصل آسیب دیده را برداشته و یک مفصل مصنوعی جایگزین آن می کند. مفاصلی که معمولاً جایگزین می شوند، مفصل ران و زانو هستند.

همجوشی مفصل

این روش اغلب برای مفاصل کوچکتر مانند مفاصل مچ دست، مچ پا و انگشتان استفاده می شود. انتهای دو استخوان مفصل را جدا می‌کند و سپس آن‌ها را به هم قفل می‌کنند تا زمانی که در یک واحد سفت و سخت ترمیم شوند.

کلام نهایی

آرتروز یک بیماری پیچیده و گسترده است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد و باعث درد مفاصل، سفتی و کاهش تحرک می شود. در حالی که هیچ درمان جهانی وجود ندارد، پیشرفت در درمان های پزشکی، اصلاح شیوه زندگی و تشخیص زودهنگام می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را بهبود بخشد.” افراد با آگاه بودن، اتخاذ یک رژیم غذایی متعادل، انجام فعالیت بدنی مناسب و بررسی گزینه های درمانی می توانند علائم خود را بهتر مدیریت کنند و فعالیت بدنی خود را حفظ کنند. در نهایت، درک و رسیدگی به آرتروز از طریق یک رویکرد کل نگر به بیماران قدرت می دهد تا سلامت و رفاه خود را کنترل کنند.