حساسیت پوستی چیست ؟ درمان انواع حساسیت پوستی!

حساسیت پوستی چیست ؟ درمان انواع حساسیت پوستی!

پوست حساس: علائم، محرک های رایج و نحوه درمان آن

پوست شما تمام بدن شما را می پوشاند. بنابراین وقتی تحریک می شود، نادیده گرفتن آن دشوار است. به همین دلیل است که راهروی حمام و محصولات بدن در فروشگاه مملو از گزینه های “پوست حساس” است.بسیاری از چیزها می توانند باعث ایجاد پوست حساس شوند، از شرایط سلامت زمینه ای گرفته تا عوامل محیطی. اگر درمان های خانگی تسکین نمی دهد، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

پوست حساس بیماری نیست که پزشک بتواند آن را تشخیص دهد. معمولاً نشانه یک بیماری دیگر است. حتی ممکن است تا زمانی که واکنش بدی نسبت به یک محصول آرایشی مانند صابون، مرطوب کننده یا آرایش نداشته باشید، ندانید پوست حساسی دارید. شرایطی که باعث ایجاد پوست حساس می شوند به ندرت جدی هستند. معمولاً می توانید علائم خود را با چند تغییر ساده در روال مراقبت از پوست خود تحت کنترل داشته باشید.

پوست خشک در مقابل پوست حساس: آیا تفاوتی وجود دارد؟

پوست شما می تواند هم حساس و هم مستعد خشکی باشد، اما بین پوست خشک و حساس تفاوت وجود دارد.

خشکی پوست زمانی رخ می دهد که لایه بالایی پوست شما به دلیل کمبود رطوبت خشک شود. این می تواند ناشی از عوامل ژنتیکی و محیطی باشد – دمای بسیار سرد یا بسیار گرم – و همچنین صابون هایی که به قدری خشن هستند که رطوبت پوست شما را از بین می برند یا حتی فقط شستن مکرر دست ها.

علائم خشکی پوست عبارتند از:

  • سفتی پوست
  • خارش خفیف
  • پوسته پوسته شدن، پوسته پوسته شدن و لایه برداری
  • ترک هایی در پوست که ممکن است خونریزی کند

 

حساسیت پوستی, پوست خشک

 

در حالی که پوست خشک مطمئناً ناراحت کننده است، به ندرت یک نگرانی جدی پزشکی است. با این حال، این می تواند پوست شما را حساس تر کند. در حالی که به ندرت، خشکی پوست می تواند نشانه ای از یک بیماری زمینه ای مانند کم کاری تیروئید باشد، بنابراین اگر به طور مکرر آن را تجربه می کنید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید.

از سوی دیگر، پوست حساس در برخی افراد به دلیل تفاوت های ژنتیکی در صدد محافظ پوستی طبیعی یا تحریک پوست به حدی شدید که ملتهب می شود، رخ می دهد.

با التهاب پوست، سیستم ایمنی اساساً نسبت به محرک یا آلرژنی که پوست در معرض آن قرار دارد بیش از حد واکنش نشان می دهد. برخی از افراد به طور طبیعی با پوست حساس به دنیا می آیند، اما اگر پوست آنها در معرض محرک ها یا آلرژن هایی قرار گیرد که باعث التهاب می شود، پوست حساسی را تجربه می کند.

علائم پوست حساس چیست؟

پوست حساس می تواند به شکل زیر باشد:

  • پوست قرمز، متورم و خارش دار
  • قرمزی پوست که با یا بدون تورم ظاهر می شود
  • پوستی که می سوزد یا می سوزد
  • بثورات یا کهیر
  • پوست خشکی که ممکن است ترک بخورد، تاول بزند یا خونریزی کند
  • لکه های پوستی که احساس خشکی، سختی و چرمی دارند

بسته به علت زمینه ای پوست حساس، علائم می توانند به طرق مختلف ظاهر شوند.

علل شایع پوست حساس عبارتند از:

درماتیت تماسی تحریک‌کننده – شایع‌ترین شکل پوست حساس است که منجر به ایجاد بثورات غیر اختصاصی پس از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی تحریک‌کننده یا هر عامل فیزیکی که به لایه بیرونی محافظ پوست آسیب می‌رساند، می‌شود.

درماتیت تماسی آلرژیک – یک واکنش آلرژیک یا ایمنی به یک ماده شیمیایی تحریک کننده، آلرژن یا مواد دیگر است.

اگزما که درماتیت آتوپیک نیز نامیده می شود – یک بیماری مزمن است که می تواند به طور دوره ای شعله ور شود و در آن پوست خشن و ملتهب می شود.

همانطور که گفته شد، داشتن پوست خشک می‌تواند در نهایت منجر به تجربه علائم پوست حساس شود، زیرا داشتن رطوبت کمتر میزان محافظت از پوست در برابر محرک‌های خارجی را کاهش می‌دهد. علاوه بر این، روزاسه، یک بیماری التهابی مزمن پوست، و فوتودرماتوز، یک واکنش پوستی وابسته به نور، می تواند منجر به پوست حساس شود.

پوست خشک

پوست زمانی که آب و چربی زیادی از دست می دهد خشک می شود.

این می تواند باعث شود که پوست شما:

  • خارش
  • مقیاس یا پوسته پوسته شدن
  • پوست کندن
  • در لمس خشن احساس کنید
  • ترک و خونریزی
  • قرمز یا خاکستری به نظر می رسد
  • خشکی پوست ممکن است در هر جایی از بدن شما اتفاق بیفتد، اما به ویژه در موارد زیر رایج است:
    • دست ها
    • پا
    • بازوها
    • پایین پاها

کاری که می توانید انجام دهید

می توانید با بازگرداندن رطوبت به نواحی آسیب دیده پوست خشک را درمان کنید. استفاده از کرم یا پماد مرطوب کننده دو تا سه بار در روز به بازیابی رطوبت و جلوگیری از خشک شدن پوست در آینده کمک می کند. سعی کنید از یک مرطوب کننده بدون عطر که برای افرادی با پوست حساس طراحی شده است استفاده کنید.

برای پاکسازی:

از یک پاک کننده ملایم و بدون صابون استفاده کنید که روغن های سالم را از بین نبرد. پاک کننده ملایم پوست Cetaphil’s حتی برای ظریف ترین پوست ها طراحی شده است.

برای مرطوب کردن:

صورت یک مرطوب کننده ملایم، بدون عطر و بر پایه کرم می تواند به حفظ رطوبت و محافظت از پوست شما در طول روز کمک کند. لوسیون مرطوب کننده روزانه ممکن است انتخاب خوبی باشد. حاوی اسید هیدرولیک، یک عامل مرطوب کننده قوی است.

دست‌های شما در برابر هوای خشک زمستانی آسیب‌پذیر هستند. با مرطوب‌کننده‌های قدرتمندی مانند کرم دست‌های خشک آنها را نرم و صاف نگه دارید.

اگزما

اگزما (درماتیت آتوپیک) بر توانایی پوست شما برای محافظت از شما در برابر عوامل محرک، مانند میکروب های موجود در هوا یا مواد شیمیایی موجود در شوینده لباس های شما، تأثیر می گذارد. این می تواند شما را نسبت به محصولاتی که دیگران را آزار نمی دهد، مانند صابون ها و لوازم آرایشی، حساس کند.

علائم اگزما از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. شما می توانید متوجه هر یک از موارد زیر شوید:

  • خشکی
  • خارش
  • برجستگی های کوچکی که ممکن است مایع نشت کند و پوسته پوسته شود
  • لکه های قرمز تا خاکستری مایل به قهوه ای پوست
  • پوست خام و متورم
  • پوست ضخیم، ترک خورده یا پوسته پوسته

کاری که می توانید انجام دهید

گاهی اوقات کرم های ضد خارش و مرطوب کننده های بدون نسخه برای کاهش علائم کافی است. اگر علائم شما شدید است، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید.

اگر پوست خشکی دارید، روتین مراقبت از پوست شما باید بر حفظ رطوبت تمرکز کند.

محرک های رایج پوست حساس چیست؟

همانطور که علائم پوستی حساس می‌تواند بر اساس علل زمینه‌ای التهاب پوست متفاوت باشد، شایع‌ترین محرک‌ها نیز برای هر کدام می‌تواند متفاوت باشد.

 

محرک های درماتیت تماسی تحریک کننده عبارتند از:

قرار گرفتن در معرض گرما و آب داغ

صابون ها، محصولات زیبایی، ضدعفونی کننده های دست، حلال ها، شوینده های لباسشویی یا هر چیزی که می تواند به لایه بیرونی پوست آسیب برساند.

محرک های درماتیت تماسی آلرژیک:

  • مواد نگهدارنده و عطرها در صابون ها، محصولات زیبایی و شوینده های لباسشویی
  • گیاهان خاصی مانند پیچک سمی، بلوط و سماق
  • قرار گرفتن در معرض گرما و آب داغ
  • جواهرات ساخته شده از فلزات خاص مانند نیکل
  • لاستیک، لاتکس و چسب
  • بثورات قرمز
  • خارش
  • پوست خشک، ترک خورده، پوسته پوسته
  • برجستگی ها و تاول ها، که ممکن است مایع ترشح کند و پوسته پوسته شود
  • تورم
  • سوزاندن
  • لطافت

کاری که می توانید انجام دهید:

درماتیت تماسی معمولاً طی چند هفته خود به خود برطرف می شود. مهمترین کاری که می توانید انجام دهید این است که بفهمید چه چیزی باعث واکنش شده است تا بتوانید در آینده از آن اجتناب کنید.

محصولاتی که می توانید استفاده کنید

تا زمانی که پوستتان بهبود می یابد، می خواهید خارش را کنترل کنید. خاراندن ناحیه فقط باعث التهاب بیشتر آن می شود.

کرم های استروئیدی کرم هیدروکورتیزون می تواند به کاهش التهاب و از بین بردن خارش کمک کند. Cortizone 10 را امتحان کنید.

کرم های بی حس کننده برخی از کرم های ضد خارش حاوی یک عامل بی حس کننده موضعی هستند که خارش و سوزش را تسکین می دهد. فرمول اصلی Sarna را با کافور و منتول امتحان کنید.

حمام آرامش بخش یک حمام خنک با بلغور جو دوسر می تواند پوست تاول زده و سوزش را تسکین دهد. درمان حمام آرام بخش Aveeno را امتحان کنید، یا خودتان آن را با آسیاب کردن بلغور جو دوسر به صورت پودری خوب درست کنید.

درماتیت تماسی آلرژیک

درماتیت تماسی آلرژیک شکل کمتر شایع درماتیت تماسی است. زمانی اتفاق می افتد که شما به یک ماده خاص واکنش آلرژیک داشته باشید.

علائم عبارتند از:

  • سرخی
  • خارش
  • تاول ها و برجستگی هایی که گاهی حاوی مایع هستند
  • سوزاندن
  • تورم
  • لطافت
  • آلرژن های رایج عبارتند از:
  • صابون ها
  • لوسیون ها
  • گیاهان
  • جواهرات
  • عطرها
  • لوازم آرایشی
  • نیکل (در جواهرات)

کاری که می توانید انجام دهید:

درمان با انتیهیستامین باید به کاهش خارش و التهاب کمک کند. سعی کنید علت واکنش آلرژیک خود را شناسایی کنید تا بتوانید در آینده از آن اجتناب کنید.

محصولاتی که می توانید استفاده کنید:

آنتی هیستامین های خوراکی آنتی هیستامین خوراکی بهترین راه برای توقف واکنش آلرژیک است زیرا به کنترل هیستامین اضافی در خون شما کمک می کند. قرص های دیفن هیدرامین (بنادریل) را امتحان کنید.

آنتی هیستامین های موضعی: آنتی هیستامین ها نیز به صورت کرم، پماد و اسپری در دسترس هستند. آنها ممکن است به تسکین خارش و کاهش التهاب ناشی از پیچک سمی یا سایر آلرژن های تماسی کمک کنند. کرم ضد خارش بنادریل را امتحان کنید.

صابون های ظرفشویی ملایم و مواد شوینده. برخی افراد نسبت به صابون ظرفشویی و مواد شوینده واکنش آلرژیک دارند. خوشبختانه، گزینه های ملایم و بدون عطر در دسترس هستند. صابون ظرفشویی بدون عطر و خوشبو کننده نسل هفتم Free & Clear و شوینده لباسشویی Tide Free & Gentle را بررسی کنید.

لاک ناخن شفاف. استفاده از یک لایه لاک ناخن شفاف در داخل حلقه و دستبند می تواند به جلوگیری از واکنش آلرژیک به نیکل کمک کند.

روزاسه

روزاسه یک بیماری پوستی شایع است که صورت را درگیر می کند. علائم اولیه شامل سرخ شدن یا برافروختگی راحت تر از سایر افراد است.

روزاسه باعث حساسیت شدید می شود. برخی از محصولات ممکن است باعث سوزش و سوزش فوری شوند.

علائم دیگر عبارتند از:

  • قرمزی صورت، گوش ها، قفسه سینه یا پشت
  • نگاه آفتاب سوخته
  • برجستگی های کوچک و جوش
  • رگ های خونی قابل مشاهده

کاری که می توانید انجام دهید

نگهداری طولانی مدت روزاسه معمولاً شامل کرم های تجویزی است، بنابراین در مورد علائم خود با پزشک خود صحبت کنید.

یک روال پوستی دوست دار روزاسه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهایی که قرمزی را کاهش می دهند. برخی از داروهای نسخه ای موجود هستند که می توانند به طور موثر قرمزی صورت را کاهش دهند. به عنوان مثال، ژل موضعی بریمونیدین (Mirvaso) با انقباض عروق خونی عمل می کند.

پرایمرهای آرایشی. پرایمرهای زیرسازی سبز برای مقابله (تصحیح رنگ) قرمزی پوست شما کار می کنند. قبل از آرایش روی پوست تمیز بمالید. Smashbox Photo Finish Color Correcting Foundation Primer را امتحان کنید.

مرطوب کننده ها رطوبت و روغن ها از پوست در برابر تحریک محافظت می کنند. از مرطوب کننده های دارای عطر خودداری کنید و از چیزی استفاده کنید که با قرمزی مقابله می کند، مانند کرم شب تسکین دهنده قرمزی پوست حساس اوسرین.

کهیر تماسی (کهیر)

کهیر تماسی کهیرهایی است که در اثر تماس مستقیم با یک ماده تحریک کننده ایجاد می شود. واکنش کهیر تماسی فوری است.

علائم عبارتند از:

  • خم می شود
  • خارش
  • سوزاندن
  • سوزن سوزن شدن
  • سرخی
  • تورم

کهیر می تواند در اثر تماس پوست با موارد زیر ایجاد شود:

  • گیاهان
  • عطرها
  • غذاهای خام
  • مواد تشکیل دهنده در محصولات معمولی حمام و زیبایی

کاری که می توانید انجام دهید:

اگر کهیر تماسی دارید، علائم شما باید ظرف 24 ساعت خود به خود برطرف شوند. درمان بر کاهش علائم تا زمانی که بثورات دوره خود را طی کند متمرکز است.

درمان های رایج کهیر عبارتند از:

آنتی هیستامین های خوراکی آنتی هیستامین ها به مبارزه با هیستامین اضافی در جریان خون شما کمک می کنند. آنتی هیستامین های OTC مانند قرص دیفن هیدرامین (بنادریل) را می توان به محض مشاهده علائم مصرف کرد.

کرم های استروئیدی یک کرم استروئیدی OTC حاوی هیدروکورتیزون (کورتیزون 10) می تواند التهاب را کاهش دهد و خارش را تسکین دهد.

مسکن های درد. مسکن های OTC مانند ایبوپروفن (Advil) و ناپروکسن (Aleve)، می توانند تورم و ناراحتی را کاهش دهند.

 

کهیر فیزیکی

کهیر فیزیکی کهیرهایی هستند که در اثر قرار گرفتن در معرض گرما، سرما، مواد شیمیایی، گیاهان یا ورزش ایجاد می شوند.

علائم عبارتند از:

 

  • کندوهای کوچک
  • کندوهایی که در مرکز آن سفید، صورتی یا قرمز هستند
  • کهیرهایی که توسط یک حلقه قرمز رنگ پوست احاطه شده اند
  • خارش
  • تورم

کاری که می توانید انجام دهید:

این عارضه احتمالاً خود به خود از بین خواهد رفت، اما یک آنتی هیستامین خوراکی ممکن است به رفع سریعتر آن کمک کند.

محصولاتی که می توانید استفاده کنید:

با اجتناب از شرایط تحریک‌کننده، بر پیشگیری از کهیر فیزیکی تمرکز کنید:

آنتی هیستامین های خوراکی آنتی هیستامین های OTC مانند قرص دیفن هیدرامین (بنادریل) را می توان به محض مشاهده کهیر مصرف کرد.

دستکش بپوشید همیشه وقتی در سرما به بیرون می روید، با مواد شیمیایی کار می کنید یا آتش می گیرید، دستکش بپوشید. هنگامی که یک روز زمستانی را در خارج از منزل می گذرانید، دستگاه های گرم کننده دست (Hot Hands) می توانند به شما کمک کنند.

گرم نگه دارید. بسیاری از افراد زمانی که از حمام یا استخر بیرون می آیند، دچار کهیر فیزیکی ناشی از سرما می شوند. حوله بزرگ و حوله گرم را در نزدیکی خود نگه دارید، حتی در تابستان. در زمستان، یک لباس زمستانی کلاهدار بسیار گرم را امتحان کنید.

 

فتودرماتوز

فتودرماتوز یک واکنش غیر طبیعی پوست به نور خورشید است. اشعه ماوراء بنفش (UV) در نور خورشید می تواند سیستم ایمنی بدن شما را تحریک کند و باعث ایجاد بثورات پوستی، تاول یا لکه های پوسته پوسته شود.

 

تشخیص فوتودرماتوز سخت است. ممکن است فوتودرماتوز باشد اگر:

 

  • بثورات فقط در قسمت هایی از بدن که در معرض آفتاب هستند ظاهر می شود
  • خطوط شفاف پوست پوشیده شده را از پوستی که نبود (شبیه به خطوط برنزه) متمایز می کند.
  • این وضعیت در بهار و تابستان بدتر می شود
  • پوستی که توسط مو پوشانده شده است بی تاثیر است
  • پوستی که با سایه ها پوشیده شده است، مانند پلک ها یا زیر چانه، در امان است

کاری که می توانید انجام دهید:

اگر فکر می کنید که ممکن است ov داشته باشید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بگوییدحساس به نور خورشید این می تواند ناشی از دارویی باشد که مصرف می کنید – حتی یک دارو یا مکمل OTC.

محصولاتی که می توانید استفاده کنید:

اگر نور خورشید پوست شما را تحریک می کند، پزشک ممکن است توصیه کند:

ضد آفتاب از پوست خود با یک کرم ضد آفتاب با SPF 30 یا بالاتر مانند کرم ضد آفتاب پوست حساس با SPF 60+ Neutrogena محافظت کنید.

لباس UPF. لباس UPF به محافظت از پوست شما در برابر اشعه های مضر UV کمک می کند. UPF معادل SPF لباس است، بنابراین به دنبال یک عدد بالا، ایده آل UPF 40+ باشید. این خط لباس کولیبار را امتحان کنید.

آلوئه ورا. آلوئه ورا یک ژل طبیعی است که به تسکین پوست آفتاب سوخته کمک می کند. یک ژل آلوئه ورا ارگانیک و بدون عطر مانند آلوئه پرس سرد Amara Organics را امتحان کنید.

 

ماستوسیتوز جلدی

ماستوسیتوز جلدی (CM) وضعیتی است که در آن ماست سل های بیش از حد در پوست جمع می شوند. ماست سل ها بخشی از سیستم ایمنی بدن شما هستند، بنابراین وقتی تهدیدی را احساس می کنند، مواد شیمیایی را آزاد می کنند که باعث تورم می شود.

علائم دیگر عبارتند از:

  • لکه های کوچک برنزه یا قرمز روی بدن
  • لکه های روی بازوها، پاها، گردن یا معده
  • لکه ها کاملا صاف هستند (برآمده نیستند)
  • این علائم معمولاً تا زمانی که توسط یک ماده تحریک‌کننده مانند یک عطر یا لوسیون تحریک نشوند ظاهر نمی‌شوند.

سایر محرک های CM عبارتند از:

  • تغییرات دما
  • داروهای خاص
  • خراشیدن
  • استرس عاطفی

کاری که می توانید انجام دهید:

درمان اکثر موارد CM شامل آنتی هیستامین های OTC و کرم های استروئیدی است. افرادی که علائم شدید دارند می توانند تحت یک نوع پرتودرمانی به نام PUVA درمانی قرار بگیرند.

محصولاتی که می توانید استفاده کنید:

اگر لکه های CM دارید، باید آنها را درمان کنید، به طور بالقوه آنها را بپوشانید و از بازگشت آنها جلوگیری کنید:

درمان ها درمان های OTC شامل آنتی هیستامین های خوراکی مانند قرص دیفن هیدرامین (بنادریل) و استروئیدهای موضعی مانند کرم های هیدروکورتیزون (کورتیزون 10) است.

پوشاندن. یک مومیایی زیبایی طبیعی و رنگی می تواند به پوشاندن لکه ها، بازگرداندن رطوبت و محافظت از پوست در برابر اشعه ماوراء بنفش کمک کند. کرم BB Burt’s Bees را امتحان کنید.

پیشگیری. با استفاده از محصولات بدون عطر طراحی شده برای پوست های حساس، مانند پاک کننده پوست ملایم Cetaphil و لوسیون مرطوب کننده CeraVe با سرامیدهای محافظ، از تحریک CM جلوگیری کنید.

 

محرک های اگزما:

  • برخی غذاها از جمله لبنیات، تخم مرغ، آجیل، سویا و گندم
  • مواد نگهدارنده و عطرها در صابون ها، محصولات زیبایی و شوینده های لباسشویی
  • هوای سرد یا گرم، رطوبت و عرق

اغلب تشخیص اینکه دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد پوست حساس در خانه می‌شود، ممکن است سخت باشد، به همین دلیل است که مشورت با یک متخصص پوست در مورد علائم شما بسیار مهم است.پوست حساس گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای باشد که ارزیابی آن را دو چندان می‌کند.

 

پوست حساس چگونه درمان می شود؟

اگر پوست حساسی دارید، اولین قدم برای مدیریت بهتر آن جلوگیری از تحریک آن از طریق نکات مراقبت روزانه از پوست حساس است:

  • از گرفتن دوش بسیار گرم خودداری کنید
  • شست و شوی بدن پوست حساس، شوینده صورت و مرطوب کننده و همچنین کرم ضد آفتاب فرموله شده برای پوست های حساس را انتخاب کنید
  • از عطرها اجتناب کنید
  • اجتناب از زیبایی معطر صمحصولات و مواد شوینده لباسشویی
  • برای جلوگیری از خشکی پوست به طور مرتب از مرطوب کننده استفاده کنید

برداشتن این مراحل اغلب تنها چیزی است که برای کمک به کاهش و جلوگیری از درماتیت تماسی تحریک کننده و درماتیت تماسی آلرژیک خفیف لازم است.

اگر درماتیت تماسی آلرژیک متوسط ​​دارید، داروهای بدون نسخه – مانند کرم‌های ضد خارش و آنتی هیستامین‌ها – می‌توانند به مدیریت علائم در صورت تحریک کمک کنند.

آلرژی های مزمن پوستی یا اگزمای شدیدتر ممکن است نیاز به درمان با کورتیکواستروئیدهای موضعی یا سایر داروها داشته باشند. متخصص پوست شما می تواند به شما در درک بهترین روش درمانی برای پوست حساس خود کمک کند.

آیا پوست حساس می تواند جدی شود؟

در حالی که نادر است، ممکن است یک فرد واکنش آلرژیک تهدید کننده زندگی را به یک ماده شیمیایی یا محصولی که پوست را تحریک می کند، تجربه کند. این آنافیلاکسی نامیده می شود و نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد.

علائم یک واکنش آلرژیک شدید به آنچه روی پوست خود می بینید محدود نمی شود و شامل موارد زیر است:

  • دشواری در تنفس
  • تورم زبان، گلو یا صورت
  • بثورات پوستی بیشتر یا تمام بدن را می پوشاند، به خصوص اگر راش دردناک باشد
  • تاول ها و علائم عفونت پوستی
  • سرگیجه
  • غش کردن

 

جدول مطالب

سایر مقالات

برای مشاوره درمانی رایگان با ما تماس بگرید.