مقدمه
دیابت یک بیماری مزمن پزشکی است که بر نحوه پردازش قند خون (گلوکز) که منبع انرژی حیاتی برای سلولهای شما است، تأثیر میگذارد. زمانی اتفاق می افتد که لوزالمعده انسولین کافی تولید نمی کند یا زمانی که بدن نمی تواند به طور موثر از انسولین تولید شده استفاده کند. این وضعیت که به طور فزاینده ای در سراسر جهان رایج شده است، در صورت عدم کنترل می تواند منجر به عوارض جدی برای سلامتی شود، از جمله بیماری قلبی، نارسایی کلیه و آسیب عصبی. شناخت انواع دیابت – دیابت نوع 1، نوع 2 و بارداری – برای تشخیص زودهنگام، مدیریت موثر و بهبود کیفیت زندگی بسیار مهم است.
مصرف انسولین یا سایر داروهای دیابت اغلب بخشی از درمان دیابت است. داروها علاوه بر انتخاب غذاها و نوشیدنی های سالم، فعالیت بدنی، خواب کافی و مدیریت استرس، می توانند به شما در مدیریت بیماری کمک کنند. برخی از گزینه های درمانی دیگر نیز در دسترس هستند.
دیابت چیست ؟
دیابت یک بیماری مزمن متابولیک است که با افزایش سطح گلوکز خون (یا قند خون) مشخص می شود که در طول زمان منجر به آسیب جدی به قلب، رگ های خونی، چشم ها، کلیه ها و اعصاب می شود. شایع ترین نوع دیابت نوع 2 است که معمولاً در بزرگسالان اتفاق می افتد، زمانی که بدن در برابر انسولین مقاوم می شود یا انسولین کافی تولید نمی کند. در 3 دهه گذشته شیوع دیابت نوع 2 در کشورهایی با هر سطح درآمدی به طور چشمگیری افزایش یافته است. دیابت نوع 1 که زمانی به عنوان دیابت نوجوانان یا دیابت وابسته به انسولین شناخته می شد، یک بیماری مزمن است که در آن لوزالمعده به خودی خود انسولین کمی تولید می کند یا اصلاً انسولین تولید نمی کند. برای افراد مبتلا به دیابت، دسترسی به درمان مقرون به صرفه، از جمله انسولین، برای بقای آنها حیاتی است.
حدود 830 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به دیابت هستند که اکثریت آنها در کشورهای کم درآمد و متوسط زندگی می کنند. بیش از نیمی از افراد مبتلا به دیابت تحت درمان قرار نمی گیرند. هم تعداد افراد مبتلا به دیابت و هم تعداد افراد مبتلا به دیابت درمان نشده طی دهه های گذشته به طور پیوسته در حال افزایش بوده است.
انواع دیابت چیست ؟
دیابت نوع 1
اگر دیابت نوع 1 دارید، باید انسولین مصرف کنید زیرا پانکراس شما آن را نمی سازد. برای کنترل سطح گلوکز خون، باید چندین بار در طول روز، از جمله زمانی که میخورید و مینوشید، انسولین مصرف کنید.
روش های مختلفی برای مصرف انسولین وجود دارد. می توانید از سوزن و سرنگ، قلم انسولین یا پمپ انسولین استفاده کنید. لوزالمعده مصنوعی – که سیستم تحویل خودکار انسولین نیز نامیده می شود – ممکن است گزینه دیگری برای برخی افراد باشد.
دیابت نوع 2
برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی، سطح گلوکز خون خود را کنترل کنند. این تغییرات سبک زندگی شامل مصرف وعدههای غذایی و نوشیدنیهای سالم، محدود کردن کالری در صورت داشتن اضافه وزن یا چاقی و فعالیت بدنی است.
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیاز به مصرف داروهای دیابت نیز دارند. این داروها ممکن است شامل قرص های دیابت یا داروهایی که تزریق می کنید، مانند انسولین باشد. با گذشت زمان، ممکن است برای کنترل سطح گلوکز خون به بیش از یک داروی دیابت نیاز داشته باشید. حتی اگر انسولین مصرف نکنید، ممکن است در زمانهای خاصی به آن نیاز داشته باشید، مثلاً اگر باردار هستید یا برای درمان در بیمارستان هستید.
دیابت بارداری
اگر دیابت بارداری دارید، می توانید با پیروی از یک برنامه غذایی سالم و انجام یک فعالیت بدنی با شدت متوسط، مانند پیاده روی سریع به مدت 150 دقیقه، هر هفته سطح گلوکز خون خود را مدیریت کنید. اگر مصرف غذاها و نوشیدنی های سالم و انجام فعالیت بدنی منظم برای حفظ سطح گلوکز خون در محدوده هدف کافی نیست، پزشک با شما همکاری می کند و ممکن است مصرف انسولین را به شما توصیه کند. مصرف انسولین در دوران بارداری بی خطر است.
مهم نیست که چه نوع دیابتی دارید، مصرف روزانه داروهای دیابت ممکن است گاهی اوقات سنگین باشد. داروهای جدید و سیستمهای تحویل بهبود یافته میتوانند به مدیریت آسانتر سطح گلوکز خون کمک کنند. با پزشک خود صحبت کنید تا بدانید کدام داروها و سیستم های زایمان برای شما بهترین کار را دارند و با سبک زندگی شما همخوانی دارند.
تشخیص دیابت
علائم دیابت نوع 1 اغلب به طور ناگهانی شروع می شود و اغلب دلیلی برای بررسی سطح قند خون است. از آنجا که علائم سایر انواع دیابت و پیش دیابت به تدریج ظاهر می شوند یا ممکن است به راحتی قابل مشاهده نباشند، انجمن دیابت آمریکا (ADA) دستورالعمل های غربالگری را ایجاد کرده است. ADA توصیه می کند که افراد زیر از نظر دیابت غربالگری شوند:
- هر فردی با شاخص توده بدنی بالاتر از 25 (23 برای آمریکایی های آسیایی-آمریکایی)، بدون توجه به سن، که دارای عوامل خطر اضافی است. این عوامل عبارتند از فشار خون بالا، سطوح غیر معمول کلسترول، سبک زندگی غیر فعال، سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک یا بیماری قلبی، و داشتن یکی از بستگان نزدیک مبتلا به دیابت.
- به افراد بالای 35 سال توصیه می شود که غربالگری اولیه قند خون را انجام دهند. در صورت طبیعی بودن نتایج، باید هر سه سال یکبار غربالگری شوند.
- به زنانی که دیابت بارداری داشته اند توصیه می شود که هر سه سال یکبار غربالگری دیابت را انجام دهند.
- به هر فردی که مبتلا به پیش دیابت تشخیص داده شده است، توصیه می شود هر سال آزمایش شود.
- به هر فردی که HIV دارد توصیه می شود که آزمایش شود.
آزمایشات برای دیابت نوع 1 و نوع 2 و پیش دیابت
تست A1C این آزمایش خون که نیازی به نخوردن برای مدتی (روزه داری) ندارد، میانگین سطح قند خون شما را در 2 تا 3 ماه گذشته نشان می دهد. درصد قند خون متصل به هموگلوبین، پروتئین حامل اکسیژن در گلبول های قرمز را اندازه گیری می کند. به آن آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله نیز می گویند.
هر چه سطح قند خون شما بالاتر باشد، هموگلوبین بیشتری با قند متصل خواهید داشت. سطح A1C 6.5٪ یا بالاتر در دو آزمایش جداگانه به این معنی است که شما دیابت دارید. A1C بین 5.7 تا 6.4 درصد به این معنی است که شما پیش دیابت دارید. زیر 5.7% طبیعی در نظر گرفته می شود.
آزمایش قند خون تصادفی نمونه خون به صورت تصادفی گرفته خواهد شد. مهم نیست آخرین بار چه زمانی غذا خورده اید، سطح قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) – 11.1 میلی مول در لیتر (mmol/L) – یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.
آزمایش قند خون ناشتا. بعد از اینکه شب قبل (روزه) چیزی نخورده اید، نمونه خون گرفته می شود. سطح قند خون ناشتا کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر (5.6 میلی مول در لیتر) طبیعی است. سطح قند خون ناشتا از 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر (5.6 تا 6.9 میلی مول در لیتر) پیش دیابت محسوب می شود. اگر در دو آزمایش جداگانه 126 میلی گرم در دسی لیتر (7 میلی مول در لیتر) یا بیشتر باشد، شما دیابت دارید.
تست تحمل گلوکز برای این آزمایش یک شب ناشتا هستید. سپس سطح قند خون ناشتا اندازه گیری می شود. سپس یک مایع شیرین می نوشید و سطح قند خون به طور منظم برای دو ساعت آینده آزمایش می شود.
سطح قند خون کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر (7.8 میلی مول در لیتر) طبیعی است. خواندن بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر (11.1 میلی مول در لیتر) پس از دو ساعت به معنای دیابت است. اندازه گیری بین 140 تا 199 میلی گرم در دسی لیتر (7.8 میلی مول در لیتر و 11.0 میلی مول در لیتر) به این معنی است که شما پیش دیابت دارید.
اگر پزشک شما فکر می کند که ممکن است دیابت نوع 1 داشته باشید، ممکن است ادرار شما را برای بررسی وجود کتون ها آزمایش کند. کتون ها یک محصول جانبی هستند که وقتی از ماهیچه و چربی برای انرژی استفاده می شود تولید می شود. پزشک شما همچنین احتمالاً آزمایشی را انجام خواهد داد تا ببیند آیا سلولهای مخرب سیستم ایمنی مرتبط با دیابت نوع 1 به نام اتوآنتیبادیها را دارید یا خیر.
پزشک شما احتمالاً متوجه خواهد شد که آیا در اوایل بارداری در معرض خطر بالای دیابت بارداری هستید یا خیر. اگر در معرض خطر بالایی هستید، ممکن است پزشک در اولین ویزیت قبل از زایمان شما برای دیابت آزمایش کند. اگر در خطر متوسطی قرار دارید، احتمالاً در سه ماهه دوم بارداری معاینه خواهید شد.
درمان دیابت:
دارویی که مصرف می کنید بستگی به نوع دیابت شما دارد و اینکه دارو چگونه سطح گلوکز خون شما را که سطح قند خون نیز نامیده می شود، کنترل می کند. عوامل دیگر، مانند سایر شرایط سلامتی که ممکن است داشته باشید، هزینه های دارو، پوشش بیمه و پرداخت های مشترک، دسترسی به مراقبت و شیوه زندگی شما، ممکن است بر داروهای دیابتی که مصرف می کنید تأثیر بگذارد.
انواع انسولین
هر نوع انسولین به درمان دیابت کمک می کند. هر نوع از نظر سرعت و مدت زمان کنترل قند خون متفاوت است. ممکن است نیاز به مصرف بیش از یک نوع انسولین داشته باشید. عواملی که به تعیین انواع انسولین و میزان نیاز شما کمک می کند عبارتند از:
- نوع دیابتی که دارید.
- سطح قند خون شما
- میزان قند خون شما در طول روز چقدر تغییر می کند.
- سبک زندگی شما
انواع اصلی انسولین درمانی عبارتند از:
انسولین های طولانی اثر، فوق طولانی اثر یا متوسط اثر. وقتی غذا نمیخورید، کبد گلوکز آزاد میکند تا بدن شما انرژی پیدا کند. انسولین طولانی، فوق طولانی یا متوسط اثر از افزایش سطح قند خون بدون خوردن غذا جلوگیری می کند.
انسولین متوسط اثر حدود 12 تا 18 ساعت دوام می آورد. انسولین طولانی اثر حدود 24 ساعت کار می کند. و انسولین فوق طولانی اثر حدود 36 ساعت یا بیشتر دوام می آورد.
انسولین های سریع یا کوتاه اثر. این انسولین ها برای استفاده قبل از غذا ایده آل هستند. اگر همراه با غذا مصرف شوند، می توانند به کاهش قند خون به سطح اولیه کمک کنند. آنها همچنین بعد از غذا خوردن قند را کم می کنند. آنها خیلی سریعتر از انسولین های با اثر طولانی یا متوسط شروع به کار می کنند. گاهی اوقات، انسولین های سریع الاثر در عرض 5 تا 15 دقیقه شروع به کار می کنند. اما آنها برای مدت زمان بسیار کوتاه تری کار می کنند. انسولین سریع الاثر حدود 2 تا 3 ساعت دوام می آورد. انسولین کوتاه اثر حدود 3 تا 6 ساعت دوام می آورد.
گاهی اوقات، سازندگان انسولین دو نوع انسولین را ترکیب می کنند. به این انسولین پیش مخلوط می گویند. این می تواند برای افرادی که در استفاده از بیش از یک نوع انسولین مشکل دارند مفید باشد. انسولین از پیش مخلوط شده اغلب در عرض 5 تا 60 دقیقه شروع به کار می کند. می تواند 10 تا 16 ساعت کار کند.
توجه داشته باشید که آماده سازی های مختلف انسولین از نظر زمانی که شروع به کار می کنند و مدت زمان ماندگاری آنها متفاوت است. حتما دستورالعمل های همراه انسولین را بخوانید. و هر دستورالعملی را از پزشک خود بگیرید.
راه های مصرف انسولین
انسولین به شکل قرص نمی آید. دستگاه گوارش قرص را قبل از اینکه فرصتی برای کار پیدا کند تجزیه میکند. اما راه های دیگری برای مصرف انسولین وجود دارد. تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند تصمیم بگیرید کدام روش برای شما مناسب تر است.
انتخاب ها عبارتند از:
شات یا خودکار: می توانید انسولین را با سرنگ و سوزن به چربی زیر پوست تزریق کنید. یا می توانید آن را با یک وسیله قلم مانند تزریق کنید. هر دو نوع دستگاه انسولین را با یک سوزن متصل نگه می دارند. اینکه هر چند وقت یکبار نیاز به استفاده از قلم یا شات انسولین دارید به نوع دیابت شما بستگی دارد. همچنین به سطح قند خون شما و اینکه چند بار غذا می خورید و ورزش می کنید نیز بستگی دارد. ممکن است نیاز به تزریق واکسن انسولین یا استفاده از قلم های انسولین چند بار در روز داشته باشید.
پمپ انسولین پمپ: انسولین مقادیر کم و ثابتی از انسولین سریع الاثر را در طول روز به شما می دهد. این کار مانند استفاده از یک شات انسولین طولانی اثر است. یک پمپ همچنین می تواند به سرعت انسولین را که اغلب با غذا مصرف می شود، ایجاد کند. این کار مانند استفاده از یک شات انسولین سریع الاثر است. پمپ انسولین را به داخل یک لوله نازک که در زیر پوست قرار دارد، هل می دهد. انواع مختلفی از پمپ های انسولین موجود است.
انسولین استنشاقی (Afrezza): این نوع انسولین سریع الاثر است. شما آن را از طریق دستگاهی که در دهان شما قرار می گیرد تنفس می کنید. این نوع انسولین را در ابتدای هر وعده غذایی مصرف می کنید. افرادی که سیگار می کشند نباید از انسولین استنشاقی استفاده کنند. همچنین افرادی که مشکلات ریوی مانند آسم یا بیماری مزمن انسدادی ریه دارند نیز نباید انجام شود.
گاهی اوقات، استفاده از انسولین درمانی می تواند چالش برانگیز باشد. اما این یک راه موثر برای کاهش قند خون است. در صورت بروز هر گونه مشکل در برنامه انسولین خود با پزشک خود صحبت کنید. اگر آزمایشات گلوکز در خانه نشان داد که شما قند خون بسیار پایین یا بسیار بالایی دارید، فوراً کمک بخواهید. انسولین یا سایر داروهای دیابت شما ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشد. با گذشت زمان، می توانید یک برنامه انسولین را پیدا کنید که متناسب با نیازها و سبک زندگی شما باشد. و این می تواند به شما کمک کند تا زندگی فعال و سالمی داشته باشید.
اگر روزانه دوزهای زیادی انسولین مصرف می کنید، از پزشک خود بپرسید که آیا راهی برای ساده تر کردن این روال وجود دارد. افزودن داروهای غیرانسولینی به برنامه درمانی شما ممکن است تعداد واکسن های انسولین مورد نیاز روزانه را کاهش دهد. و اگر واکسن های انسولین کمتری مصرف می کنید، باید قند خون خود را کمتر چک کنید. برخی از داروهای غیرانسولینی فواید دیگری نیز برای سلامتی دارند. برخی می توانند به کنترل وزن و کاهش احتمال حمله قلبی یا سکته مغزی، نارسایی قلبی و نارسایی کلیه کمک کنند. برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 پس از شروع مصرف داروهای غیرانسولینی می توانند مصرف انسولین را به طور کامل قطع کنند. اما مهم است که مصرف انسولین خود را همانطور که تجویز شده است ادامه دهید تا زمانی که پزشک به شما بگوید اشکالی ندارد که آن را قطع کنید.
آیا گزینه های درمانی دیگری برای دیابت خود دارم؟
اگر داروها و تغییرات سبک زندگی برای مدیریت دیابت شما کافی نیست، درمان های دیگری وجود دارد که ممکن است به شما کمک کند. این درمان ها شامل جراحی کاهش وزن ( چاقی ) برای افراد خاص مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 یا پیوند جزایر پانکراس برای برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 است.
جراحی کاهش وزن
جراحی کاهش وزن عمل هایی هستند که با ایجاد تغییراتی در سیستم گوارشی به کاهش وزن کمک می کنند. جراحی کاهش وزن، جراحی چاقی یا متابولیک نیز نامیده می شود.
این نوع جراحی ممکن است به برخی از افراد مبتلا به چاقی و دیابت نوع 2 کمک کند تا مقدار زیادی وزن کم کنند و سطح گلوکز خون خود را به محدوده سالم بازگردانند. مدت زمان پاسخ بهبودیافته می تواند بسته به بیمار، نوع جراحی کاهش وزن و میزان وزنی که فرد از دست داده متفاوت باشد. عوامل دیگر عبارتند از مدت زمانی که فرد مبتلا به دیابت بوده و آیا فرد از انسولین استفاده کرده است. برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است دیگر نیازی به استفاده از داروهای دیابت پس از جراحی کاهش وزن نداشته باشند.
محققان در حال بررسی این موضوع هستند که آیا جراحی کاهش وزن می تواند به کنترل سطح گلوکز خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 که دارای چاقی هستند کمک کند.
پیوند جزایر پانکراس
پیوند جزایر پانکراس درمانی برای دیابت نوع 1 در افرادی است که برای مدیریت سطح گلوکز خون خود تلاش می کنند. جزایر پانکراس مجموعهای از سلولها در پانکراس هستند که هورمون انسولین را میسازند. در دیابت نوع 1، سیستم ایمنی بدن به این سلول ها حمله می کند. پیوند جزایر پانکراس، جزایر تخریب شده را با جزایر جدید از اهداکننده متوفی جایگزین می کند. جزایر جدید انسولین می سازند و آزاد می کنند.
پیشگیری از دیابت
تغییرات سبک زندگی می تواند به جلوگیری از شروع دیابت نوع 2، رایج ترین شکل این بیماری کمک کند. اگر در حال حاضر به دلیل اضافه وزن یا چاقی، کلسترول بالا یا سابقه خانوادگی دیابت در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستید، پیشگیری بسیار مهم است.
اگر پیش دیابت (قند خون بالا که به آستانه تشخیص دیابت نمی رسد) برای شما تشخیص داده شده است تغییرات سبک زندگی می تواند از شروع بیماری جلوگیری کند یا آن را به تاخیر بیندازد.
ایجاد چند تغییر در سبک زندگی شما در حال حاضر ممکن است به شما کمک کند از عوارض جدی دیابت در آینده مانند آسیب عصبی، کلیه و قلب جلوگیری کنید. هیچ وقت برای شروع دیر نیست.
1-کاهش وزن اضافی
کاهش وزن خطر ابتلا به دیابت را کاهش می دهد. افراد در یک مطالعه بزرگ پس از کاهش تقریباً 7 درصد وزن بدن خود با تغییر در ورزش و رژیم غذایی، خطر ابتلا به دیابت را تقریباً 60 درصد کاهش دادند.
انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که افراد مبتلا به پیش دیابت حداقل 7 تا 10 درصد وزن بدن خود را کاهش دهند تا از پیشرفت بیماری جلوگیری شود. کاهش وزن بیشتر به فواید حتی بیشتر تبدیل خواهد شد.
یک هدف کاهش وزن بر اساس وزن فعلی بدن خود تعیین کنید. با پزشک خود در مورد اهداف و انتظارات کوتاه مدت معقول صحبت کنید، مانند کاهش نیم تا یک کیلو در هفته.
2-فعالیت بدنی بیشتری داشته باشید
فعالیت بدنی منظم فواید زیادی دارد. ورزش می تواند به شما کمک کند:
کاهش وزن داشته باشید.
قند خون خود را کاهش دهید.
حساسیت خود را به انسولین افزایش دهید – که به حفظ قند خون شما در محدوده طبیعی کمک می کند.
اهداف بیشتر بزرگسالان برای کاهش وزن و حفظ وزن سالم عبارتند از:
ورزش هوازی: 30 دقیقه یا بیشتر ورزش های هوازی متوسط تا شدید – مانند پیاده روی سریع، شنا، دوچرخه سواری یا دویدن – را در بیشتر روزها برای حداقل 150 دقیقه در هفته هدف قرار دهید.
ورزش مقاومتی: ورزش مقاومتی – حداقل 2 تا 3 بار در هفته – قدرت، تعادل و توانایی شما را برای حفظ یک زندگی فعال افزایش می دهد. تمرینات مقاومتی شامل وزنه برداری، یوگا و کالیستنیک است.
عدم فعالیت محدود از بین بردن دوره های طولانی بی تحرکی، مانند نشستن پشت کامپیوتر، می تواند به کنترل سطح قند خون کمک کند. هر 30 دقیقه چند دقیقه به ایستادن، راه رفتن یا انجام فعالیت های سبک اختصاص دهید.
3-غذاهای گیاهی سالم بخورید:
گیاهان ویتامین ها، مواد معدنی و کربوهیدرات ها را در رژیم غذایی شما فراهم می کنند. کربوهیدرات ها شامل قندها و نشاسته ها – منابع انرژی برای بدن شما – و فیبر هستند. فیبر رژیمی، همچنین به عنوان علوفه یا فله شناخته می شود، بخشی از غذاهای گیاهی است که بدن شما نمی تواند هضم یا جذب کند.
غذاهای غنی از فیبر باعث کاهش وزن و کاهش خطر ابتلا به دیابت می شوند. انواع غذاهای سالم و سرشار از فیبر بخورید که عبارتند از:
میوه هایی مانند گوجه فرنگی، فلفل و میوه های درختان
سبزیجات غیر نشاسته ای مانند: سبزیجات برگ دار، کلم بروکلی و گل کلم
حبوبات: مانند لوبیا، نخود و عدس
غلات کامل، مانند ماکارونی و نان سبوس دار، برنج سبوس دار، جو سبوس دار و کینوا
مزایای فیبر عبارتند از:
کاهش جذب قندها و کاهش سطح قند خون
تداخل در جذب چربی و کلسترول رژیم غذایی
مدیریت سایر عوامل خطر که بر سلامت قلب تأثیر می گذارد، مانند فشار خون و التهاب
به شما کمک می کند کمتر بخورید زیرا غذاهای غنی از فیبر سیر کننده تر و سرشار از انرژی هستند
از غذاهایی که «کربوهیدراتهای بد» هستند پرهیز کنید – قند زیاد با فیبر یا مواد مغذی کم: نان و شیرینیهای سفید، ماکارونی از آرد سفید، آب میوهها و غذاهای فرآوریشده با شکر یا شربت ذرت با فروکتوز بالا.
4-چربی های سالم بخورید
غذاهای چرب کالری بالایی دارند و باید در حد اعتدال مصرف شوند. برای کمک به کاهش وزن و مدیریت آن، رژیم غذایی شما باید شامل انواع غذاهای حاوی چربی های غیراشباع باشد که گاهی اوقات به آنها «چربی خوب» می گویند.
چربیهای غیراشباع – هم چربیهای تک غیراشباع و هم چربیهای چند غیراشباع – باعث افزایش سطح کلسترول خون سالم و سلامت قلب و عروق میشوند. منابع چربی های خوب عبارتند از:
روغن زیتون، آفتابگردان، گلرنگ، پنبه دانه و کانولا
آجیل و دانه ها، مانند بادام، بادام زمینی، بذر کتان و تخم کدو تنبل
ماهی های چرب مانند سالمون، ماهی خال مخالی، ساردین، ماهی تن و ماهی کاد
چربی های اشباع شده، “چربی های بد” در محصولات لبنی و گوشت یافت می شود. اینها باید بخش کوچکی از رژیم غذایی شما باشد. با مصرف لبنیات کم چرب و مرغ بدون چربی و گوشت خوک می توانید چربی های اشباع شده را محدود کنید.
5-رژیم های غذایی مد روز را کنار بگذارید و انتخاب های سالم تری داشته باشید
بسیاری از رژیم های غذایی معمولی – مانند شاخص گلیسمی، رژیم های پالئو یا کتو – ممکن است به کاهش وزن کمک کنند. با این حال، تحقیقات کمی در مورد فواید طولانی مدت این رژیم ها یا فواید آنها در پیشگیری از دیابت وجود دارد.
هدف رژیم غذایی شما باید کاهش وزن و سپس حفظ وزن سالم در حرکت رو به جلو باشد. بنابراین تصمیمات غذایی سالم باید شامل یک استراتژی باشد که بتوانید آن را به عنوان یک عادت مادام العمر حفظ کنید. گرفتن تصمیمات سالم که منعکس کننده برخی از ترجیحات شما برای غذا و سنت باشد ممکن است در طول زمان برای شما مفید باشد.
یک استراتژی ساده برای کمک به شما در انتخاب غذای خوب و خوردن اندازه های مناسب این است که بشقاب خود را تقسیم کنید. این سه بخش در بشقاب شما باعث ارتقاء سلامت خوردن میشود:
یک دوم: میوه و سبزیجات غیر نشاسته ای
یک چهارم: غلات کامل
یک چهارم: غذاهای غنی از پروتئین، مانند حبوبات، ماهی یا گوشت بدون چربی
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
انجمن دیابت غربالگری روتین همراه با تست های تشخیصی دیابت نوع 2 را برای همه بزرگسالان 45 ساله یا بالاتر و برای گروه های زیر توصیه می کند:
افراد کمتر از 45 سال که اضافه وزن یا چاق دارند و یک یا چند عامل خطر مرتبط با دیابت دارند.
زنانی که دیابت بارداری داشته اند.
افرادی که مبتلا به پیش دیابت تشخیص داده شده اند.
کودکانی که اضافه وزن یا چاق دارند و سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 یا سایر عوامل خطر دارند.
نگرانی های خود را در مورد پیشگیری از دیابت با پزشک خود در میان بگذارید. همچنین ممکن است بر اساس سابقه پزشکی شما یا سایر عوامل پیشنهادهای بیشتری ارائه دهد.
یادداشتی از امیر کلینیک:
تشخیص دیابت یک رویداد تغییر دهنده زندگی است، اما به این معنی نیست که نمی توانید زندگی شاد و سالمی داشته باشید. مدیریت دیابت مستلزم مراقبت و پشتکار مداوم است. در حالی که احتمالا در ابتدا بسیار طاقت فرسا خواهد بود، با گذشت زمان درک بهتری از مدیریت شرایط و هماهنگی با بدن خود خواهید داشت.
حتماً به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید. مدیریت دیابت مستلزم یک تلاش گروهی است – شما می خواهید متخصصان پزشکی، دوستان و خانواده در کنار شما باشند. اگر به کمک نیاز دارید از تماس با آنها نترسید.
